Körperlich aktiv sein, Sport treiben – das wird Betroffenen immer wieder empfohlen, wenn es darum geht, ihr Risiko für einen Rückfall bei Brustkrebs zu senken. Doch wie sicher kann man sich mit körperlicher Bewegung vor einem Rezidiv schützen?
Auch wenn die Datenlage zu dieser Frage bisher noch nicht eindeutig ist, sind sich die meisten Experten einig: Nach Brustkrebs körperlich aktiv zu sein, wirkt sich in vielerlei Hinsicht positiv aus. Zum Brustkrebsmonat Oktober hat der Krebsinformationsdienst den aktuellen Stand der Forschung für Sie zusammengefasst.
Einfluss von körperlicher Aktivität auf das Rückfallrisiko bei Brustkrebs: Stand der Forschung
Bisherige Studien deuten darauf hin, dass Brustkrebspatientinnen mit körperlicher Aktivität möglicherweise das Risiko für einen Rückfall senken können. Als wissenschaftlich bewiesen gilt dieser Zusammenhang jedoch nicht: Die bislang vorliegenden Studien zum Thema sind in ihrer Qualität nicht ausreichend aussagekräftig. Zudem sind die Ergebnisse der Untersuchungen nicht immer einheitlich.
Es gibt also erste Hinweise, dass körperliche Aktivität das Rezidivrisiko bei Brustkrebs senken kann. Um dies zweifelsfrei zu klären, besteht jedoch weiterer Forschungsbedarf. Trotzdem profitieren Betroffene mit Brustkrebs durch verschiedene andere Aspekte von Bewegung und Sport.
Warum sich körperliche Aktivität dennoch lohnt
Body-Mass-Index (BMI): Der BMI ist der Quotient aus dem Körpergewicht in Kilogramm durch das Quadrat der Körpergröße in Metern. Er dient als Berechnungsgrundlage für die Gewichtsklassifikation des Körpergewichts.
Untergewicht: BMI unter 18,5 kg/m²
Normalgewicht: BMI von 18,5 bis 24 kg/m²
Übergewicht: BMI ≥ 25 kg/m²
Fettleibigkeit (Adipositas): BMI ≥ 30 kg/m²
Da Bewegung und Sport zahlreiche gesundheitliche Vorteile mit sich bringt, empfiehlt es sich für Betroffene, regelmäßig körperlich aktiv zu sein. Studien haben gezeigt, dass sich ein Normalgewicht positiv auf den Krankheitsverlauf bei Brustkrebs auswirkt. Aus diesem Grund empfehlen Experten während und nach einer Krebserkrankung, einen Body-Mass-Index (BMI) im Normalbereich beziehungsweise ein Normalgewicht anzustreben – und dabei können körperliches Training und Sport unterstützen.
Darüber hinaus kann regelmäßige körperliche Aktivität die Krankheitsbewältigung bei Brustkrebs erleichtern. Bessern können sich:
- körperliche Funktionen,
- Lymphödeme,
- die psychische Situation bei Angst oder Depression sowie
- Erschöpfungszustände (Fatigue),
- die Lebensqualität.
Moderate körperliche Aktivität ist ausreichend
Ausführliche Informationen darüber, was Krebspatientinnen und Krebspatienten bei körperlicher Aktivität beachten sollten, lesen Sie unter "Bewegung und Sport: Tipps für Krebspatienten".
Gerade nach der Diagnose fühlen sich viele Betroffene nicht unbedingt in der Lage, intensiv Sport zu machen. Es kann ein Anfang sein, zu normalen Alltagsaktivitäten zurückzukehren. Und auch im Anschluss an die Behandlung muss es nicht anstrengender und intensiver Sport sein – 150 Minuten moderate körperliche Aktivität pro Woche können ausreichen. Darunter fällt zum Beispiel Radfahren, Walken oder Gartenarbeit. Wichtig ist, worauf man selbst Lust hat und was Spaß macht.
Wenn man sich nicht sicher ist, was man sich zumuten kann: Dann empfiehlt es sich, mit seinem Arzt oder seiner Ärztin zu sprechen. Ärzte kennen die Situation und den Krankheitsverlauf genau und können Auskunft geben, welches Bewegungspensum und welche Art der Aktivität in der persönlichen Situation sinnvoll sind. Nur in wenigen Fällen raten die Ärzte Krebspatientinnen oder Krebspatienten von körperlicher Betätigung ab.
Raus in den Oktober: Sich auch in der kalten Jahreszeit motivieren
Auch wenn jetzt die Tage kürzer und kälter werden, können Sie die Gelegenheit nutzen und sich ausreichend bewegen. Genießen Sie zum Beispiel bei einem Spaziergang an der frischen Herbstluft das Farbspiel der Blätter. Warm eingepackt kann moderates Walken auch in der kalten Jahreszeit Spaß machen. Vielleicht können Sie im Rahmen einer Krebssportgruppe oder einem Sportverein eine neue Sportart für sich entdecken. Ganz egal, welche Möglichkeit Sie nutzen: Sie können davon profitieren, während und nach einer Krebserkrankung körperlich aktiv zu sein.
Zum Weiterlesen für Interessierte und Fachkreise
Mehr zum Thema Bewegung im Rahmen einer Krebstherapie erfahren Sie in unserem Informationsblatt "Sport und Bewegung bei Krebs: Tipps für Patienten" (PDF) oder unter "Bewegung und Sport: Tipps für Krebspatienten".
Sportgruppen für Menschen mit Krebserkrankungen werden über den Deutschen Behindertensportverband (DBS) als Rehabilitationssport angeboten. Solche Reha-Sportgruppen finden Sie unter www.dbs-npc.de/sportentwicklung-rehabilitationssportgruppen-in-deutschland.html.
Darüber hinaus können Interessierte sich bei Selbsthilfegruppen, Krebsberatungsstellen, Krankenversicherungen sowie Sportstudios und Sportvereinen über Bewegungsangebote vor Ort informieren.
Leitlinien:
Die Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie (AGO) mit Empfehlungen (Stand 2019) zu körperlicher Aktivität für Patientinnen mit primärem und metastasiertem Brustkrebs finden Sie als PDF unter www.ago-online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/mamma/2019-03/DE/Alle_aktuellen_Empfehlungen_2019.pdf.
Die aktuelle S3-Leitlinie "Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Früherkennung, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms" (Stand August 2019) erhalten Sie als PDF unter www.ago-online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/mamma/2019-03/DE/Alle_aktuellen_Empfehlungen_2019.pdf.
Die im Oktober 2019 aktualisierten Sportempfehlungen für Krebspatienten und Krebsüberlebende des American College of Sports Medicine (ACSM) in englischer Sprache erhalten Sie unter journals.lww.com/acsm-msse/FullText/2019/11000/Exercise_Guidelines_for_Cancer_Survivors_.23.aspx.
Fachartikel:
Lahart IM, Metsios GS, Nevill AM, Carmichael AR. Physical activity for women with breast cancer after adjuvant therapy. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 29;1:CD011292. doi: 10.1002/14651858.CD011292.pub2.
McTiernan A. Weight, physical activity and breast cancer survival. Proc Nutr Soc. 2018 Nov;77(4):403-411. doi: 10.1017/S0029665118000010. Epub 2018 Feb 26.
Peterson LL, Ligibel JA. Physical Activity and Breast Cancer: an Opportunity to Improve Outcomes. Curr Oncol Rep. 2018 Apr 30;20(7):50. doi: 10.1007/s11912-018-0702-1.
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- per E-Mail an krebsinformationsdienst@dkfz.de (datensicheres Kontaktformular)