Linktipps: Coronaimpfung bei Krebspatienten

Seit Anfang 2020 hält das Coronavirus SARS-CoV-2 Menschen weltweit in Atem. Die derzeit in Europa zugelassenen Impfstoffe können vor COVID-19 schützen, der schweren Erkrankung durch das Coronavirus. Das gilt wissenschaftlichen Daten zufolge auch für die meisten Krebspatienten. Bei Patientinnen und Patienten, die stark immununterdrückende Medikamente erhalten, kann der Schutz durch eine Impfung aber auch deutlich eingeschränkt sein.

In Studien werden offene Fragen zum bestmöglichen Impfzeitpunkt, weiteren Auffrischimpfungen sowie für Krebspatienten angepassten Impfstoffen intensiv erforscht. Darüber hinaus stehen zur passiven Immunisierung monoklonale Antikörper für Risikopatienten zur Verfügung. Sie können bei besonders gefährdeten Patienten gegebenenfalls als Prä- oder Postexpositionsprophylaxe eingesetzt werden.

Ärzte und Fachpersonal können bei der Beratung und Betreuung ihrer Patientinnen und Patienten zahlreiche allgemeine Informationen zur COVID-19-Impfung nutzen. Für Tumorpatienten haben beispielsweise die Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie (DGHO) und die Europäischen Fachgesellschaften für Hämatologie und Onkologie (ESMO/EHA) allgemeine Empfehlungen zur SARS-CoV-2-Infektion und zur Impfung gegen das Coronavirus erarbeitet.

Organisatorisches rund um die Impfung

Die Rahmenbedingungen für die Impfung gegen SARS-CoV-2 setzt die Corona-Impfverordnung (PDF) des Bundesgesundheitsministeriums. Die Verordnung ist seit dem 1.9.2021 in Kraft und wird fortlaufend angepasst.

• Auf der Webseite der Bundesregierung finden sich allgemeine Informationen zur Organisation und den Abläufen rund um die Coronaimpfung.
• Welche Praxen, Zentren oder mobile Impfteams Coronaimpfungen durchführen, wird länderspezifisch geregelt. Informationen dazu finden sich auf den entsprechenden Seiten der Landesregierungen.
• Praktische Tipps zur Impfung in Arztpraxen, beispielsweise zur Impfstoffbestellung, Impfaufklärung, Kodierung und Ausstellung des Impfzertifikats sowie zur Abrechnung und Vergütung, gibt die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) unter dem Stichwort Coronavirus.
• Die S2e-Leitlinie SARS-CoV-2 / Covid-19 Informationen und Praxishilfen für niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e.V. (DEGAM) wird fortlaufend aktualisiert.

Sicherheit und Wirksamkeit der Impfstoffe

In Europa sind unterschiedliche Impfstoffe gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 zugelassen. Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit eines Corona-Impfstoffs müssen immer auf einen konkreten Impfstoff bezogen werden.

• IQWiG: Auf den Internetseiten des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) finden sich unter dem Stichwort Vorbeugung Kurzinformationen zu Wirkungen und Nebenwirkungen der in Deutschland zugelassenen Impfstoffe – sowohl für Erwachsene als auch für Kinder und Jugendliche. 
• RKI: Auf der Homepage des Robert Koch-Instituts (RKI) finden sich zahlreiche Materialien zum Thema COVID-19 und Impfen, unter anderem Antworten auf häufige Fragen zur Coronaimpfung sowie ein Faktenblatt zur COVID-19-Impfung.
• STIKO: Von der Ständigen Impfkommission (STIKO) liegt eine fortlaufend aktualiserte COVID-19-Impfempfehlung mit ausführlicher wissenschaftlicher Begründung vor. Die STIKO@rki-App richtet sich speziell an impfende Ärztinnen und Ärzte sowie Fachpersonal im Gesundheitswesen. Abrufbar in der App sind auch die Fachinformationen zu allen Impfstoffen und Antworten auf häufig gestellte Fragen.
• BMG/BzGA: Auf der Informationsplattform Zusammen gegen Corona des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG) und der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) sind Fakten rund um die Coronaimpfung zusammengestellt. Fachleute finden zum Thema Gesundheits- und Pflegeberufe in der Corona-Pandemie kompakte Informationen, wie sie über die Impfung transparent aufklären können.
• PEI: Das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) ist für die Zulassung von Impfstoffen und deren Sicherheit in Deutschland zuständig. Auf seiner Homepage bietet das PEI Wissenswertes zu COVID-19 Impfstoffen, beispielsweise zur Entwicklung und Zulassung, der Chargenprüfung sowie zur Sicherheit und Wirksamkeit der bislang zugelassenen Impfstoffe. Unter der Rubrik Sicherheit von COVID-19-Impfstoffen stellt das PEI regelmäßig aktuelle Sicherheitsberichte zur Verfügung. 
• EMA: Bei der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) finden sich Zulassungsinformationen und Produktinformationen zu den Impfstoffen Comirnaty®, Spikevax®, Vaxzevria®, COVID-19 Vaccine Janssen sowie Nuvaxovid® von Novovax. Ausführliche Hintergrundinformationen bietet dabei jeweils der sogenannte "Public Assessment Report" (EPAR). Der Report ist unter dem Stichwort „Assessment history" zu finden. Informationen zur Sicherheit des jeweiligen Impfstoffs werden in den „Safety updates" regelmäßig aktualisiert.
• Rote-Hand-Briefe: Zu einigen seltenen Nebenwirkungen einzelner Impfstoffe informieren die Hersteller in sogenannten Rote-Hand-Briefen. Eine Liste aktueller Rote-Hand-Briefe findet sich auf den Internetseiten des Paul-Ehrlich-Instituts.

Impfaufklärung in verschiedenen Sprachen

• Das Robert Koch-Institut (RKI) bietet unter seinen Materialien zum Impfen entsprechende Aufklärungsmerkblätter und Anamnese- und Einwilligungsbögen sowohl zur COVID-19-Impfung mit mRNA-Impfstoff als auch mit Vektor-Impfstoff. Sie liegen auch in leichter Sprache und diversen Fremdsprachen vor.
• Digitale Unterstützung für Ärztinnen und Ärzte bei Sprachbarrieren bietet die kostenlose Rescue-Impf-App. Die App deckt mehr als 40 Sprachen einschließlich Gebärdensprache ab. Inhalt und Funktionen wurden im Auftrag des BMG erstellt und mit Experten des RKI abgestimmt.

Impfmythen: Faktencheck rund um Corona

Mythen oder Gerüchte rund um die Coronaimpfstoffe können verunsichern und Angst machen. Sachliche Aufklärung zu Corona-Impfthemen finden Sie beispielsweise auf folgenden Seiten:

• Fakten gegen Falschmeldungen zur Corona-Schutzimpfung stellt die deutsche Bundesregierung auf ihrer Homepage bereit.
• Fragen zu Impfmythen und Verschwörungstheorien beantwortet auch das Bundesministerium für Gesundheit (BMG).
• Antworten auf gängige Impfmythen in 10 Sprachen bietet das Bayrische Staatsministerium für Gesundheit und Pflege: Neben Deutsch, Englisch, Französisch und Italienisch finden sich die Erklärungen auch auf Russisch, Polnisch, Türkisch, Arabisch, Rumänisch und Persisch.
• Medizin-Transparent.at überprüft Behautpungen rund um die Coronaimpfung und veröffentlicht evidenzbasierte Informationen in leicht verständlicher Sprache. Der unabhängige Online-Service ist ein Projekt von Cochrane Österreich an der Donau-Universität Krems.
• Das spendenfinanzierte Recherchezentrum "CORRECTIV" steht für investigativen Journalismus und bietet eine Faktencheck-Seite rund um das Coronavirus.
• Das International Fact-Checking Network am unabhängigen Poynter-Institut in Florida vernetzt über 100 Fact-Checking-Organisationen aus der ganzen Welt in der CoronaVirusFacts Alliance.

Das Kommunikationshandbuch zum COVID-19-Impfstoff ist ein praktischer Leitfaden, wie Fehlinformationen über die Coronaimpfung widerlegt und Ängste abgebaut werden können. Das Handbuch wurde von renommierten Experten aus den Bereichen Impfen und Kommunikation unter der Leitung der Universität Bristol erstellt und ist in mehreren Sprachen verfügbar.

Weiteres Informationsmaterial für Sie und Ihre Patienten

• Krebsinformationsdienst: Auf den Internetseiten des Krebsinformationsdienstes findet sich Wissenswertes zu Corona und Krebs für Krebspatienten und ihre Angehörigen.
• DGHO: Für Krebsbetroffene gibt es den Faktencheck SARS-CoV-2 für Krebspatient*innen (PDF, Stand 3/2021).
• ÄZQ: Patienten-Information.de ist ein gemeinsames Portal von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung. Für die Webseiten ist das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) verantwortlich. Das Portal bietet im Rahmen der Informationen zum Coronavirus auch eine Linkliste zum Thema Coronaimpfung an.
• Die Stiftung Warentest bietet auf ihrer Homepage verständliche Informationen zur COVID-19-Impfung: Impfungen gegen Corona – Das müssen Sie jetzt wissen.

krebsinformationsdienst.med: Service für Fachkreise