Soll man oder soll man nicht – zum PSA-Test gehen? Bisher ist dieser Bluttest auf das "prostataspezifische Antigen" kein offizielles Früherkennungsangebot für gesunde Männer. Zwar sind bei Prostatakrebspatienten die Werte dieses Tumormarkers meist deutlich höher als bei Gesunden. Doch der Test an sich gilt zumindest zur "Krebsvorsorge" als umstritten - denn bisher ist nicht eindeutig belegt, dass Männer langfristig einen Nutzen von regelmäßigen Messungen haben: Kleinere Tumoren beeinflussen die Lebenserwartung vermutlich kaum. Die Behandlung kann dagegen wegen ihrer Nebenwirkungen die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen.
Für nicht wenige Männer gehört der regelmäßige PSA-Test trotzdem dazu: weil sie persönlich auf jeden Fall auf Nummer sicher gehen möchten, oder auch, weil bei ihnen bereits einmal erhöhte Werte gefunden wurden. Auch bei mehreren Verwandten mit Prostatakrebs kann der Test sinnvoll sein.
Interessierte Männer sollten sich jedoch nicht nur Gedanken darüber machen, ob sie zum PSA-Test gehen. Wie sie zum Arzt kommen, ist ebenso wichtig: Das Fahrrad sollte man vor der Untersuchung besser stehen lassen, so das Fazit vieler Experten.
Entzündungen und Druck beeinflussen die Werte
Die derzeit gültigen deutschen Leitlinien für Ärzte listen auf, was den PSA-Wert beeinflussen kann: Dazu gehören zum Beispiel Entzündungen, etwa eine Prostatitis, ebenso Druck auf die Vorsteherdrüse. Auch die Tastuntersuchung der Prostata sollte erst nach der Blutabnahme für die PSA-Messung erfolgen.
Bislang eher unklar sei dagegen, wie es mit dem Fahrradfahren aussieht.
In einer neueren Untersuchung haben Wissenschaftler die bisher vorliegenden Daten aus mehreren Studien zusammengefasst. Ihr Fazit: Wirkliche Sicherheit bieten auch diese Daten nicht. Die Experten können aber auch nicht ausschließen, dass bei einigen Männern der PSA-Wert durch den Kontakt mit dem Fahrradsattel ansteigt. Sie raten daher dazu, etwa 24 Stunden vor der geplanten Messung auf das Fahrrad zu verzichten.
Zum Weiterlesen
Linktipps
Was spricht für, was gegen die regelmäßige Früherkennung? Einen aktuellen Überblick bieten wir auf unseren Seiten unter "Prostatakrebs-Früherkennung: PSA-Test noch immer umstritten".
Zum Laden und Ausdrucken steht außerdem das kurz gefasste Informationsblatt "Prostatakrebs: Wissenswertes zur Früherkennung" (PDF) zur Verfügung.
An Männer, bei denen bereits hohe PSA-Werte gefunden wurden oder andere Symptome vorliegen, richtet sich der Text "Prostatakrebs-Diagnostik: Was tun bei Krebsverdacht?".
Für Interessierte und Fachkreise
Eine aktuelle Übersicht zu möglichen Einflussfaktoren auf den PSA-Wert bietet krebsinformationsdienst.med: "Prostatakrebs-Früherkennung: Radfahren vor dem PSA-Test vermeiden?". Dort sind auch die als Quellen genutzten Publikationen aufgeführt.